תביעה לדמי פגיעה בעבודה

מה היה מעמד העבודה שלך בזמן הפגיעה?

שכיר מקבל את טופס ההפניה מהמעסיק. עצמאי ממלא טופס הפניה בעצמו.

מקור: btl.gov.il

• שכיר/ה

  איפה ואיך קרתה הפגיעה?

  תאונת עבודה כוללת גם תאונה בדרך מהבית לעבודה או חזרה, כולל תאונת דרכים.

  מקור: btl.gov.il

  • בזמן העבודה

    לא עבדת ימים בגלל הפגיעה?

    דמי פגיעה משולמים רק על ימים שבהם לא עבדת בגלל הפגיעה, לפי תעודה רפואית.

    מקור: btl.gov.il

    • כן, נעדרתי מהעבודה

      התשובהטופס 250 מהמעסיק, ואז תביעה בטופס 211

      בקשו מהמעסיק טופס 250 מלא וחתום. אם יש לו הסתייגות לגבי הפגיעה, הוא כותב אותה בטופס עצמו. עם הטופס פונים למחלקת תאונות עבודה בקופת החולים ומקבלים תעודה רפואית ראשונה לנפגע בעבודה, ואז מגישים לביטוח הלאומי תביעה לדמי פגיעה בטופס 211, בתוך 12 חודשים מיום הפגיעה. בתאונת דרכים מצרפים לתביעה גם דוח משטרה, צילום תעודת ביטוח והעתק מהתביעה לחברת הביטוח.

      1. טופס250 · הפניה לטיפול רפואי לנפגע עבודה

         ההפניה לטיפול שהמעסיק נותן לשכיר.

      2. טופס211 · תביעה לדמי פגיעה בעבודה

         התביעה לדמי פגיעה על הימים שלא עבדת.

      3. btl.gov.ilאופן הגשת תביעה לדמי פגיעה - ביטוח לאומי

         רשימת המסמכים המלאה לתביעה.

      מקור: btl.gov.il

    • לא, המשכתי לעבוד

      התשובהטופס 250 מהמעסיק לקבלת טיפול

      בקשו מהמעסיק טופס 250 מלא וחתום, ופנו איתו לקופת החולים לקבלת טיפול על חשבון הביטוח הלאומי. הטופס הוא לא תביעה לכסף ולא הכרה בפגיעה. דמי פגיעה משולמים רק על ימים שלא עבדת, וטופס 211 משמש גם כהודעה על פגיעה, ולכן אם יש ספק אם להגיש אותו - כדאי לבדוק מול סניף הביטוח הלאומי.

      1. טופס250 · הפניה לטיפול רפואי לנפגע עבודה

         ההפניה לטיפול שהמעסיק נותן לשכיר.

      2. טופס211 · תביעה לדמי פגיעה בעבודה

         אם בהמשך תיעדרו מהעבודה בגלל הפגיעה.

      מקור: btl.gov.il

  • בדרך הרגילה מהבית לעבודה או חזרה

    ממשיכים לשאלה: לא עבדת ימים בגלל הפגיעה?

  • בדרך, אבל עצרתי או סטיתי ממנה לעניין פרטי

    התשובהייתכן שזו לא תאונת עבודה

    תאונה בדרך לא נחשבת תאונת עבודה אם עצרתם או סטיתם מהדרך באופן של ממש לעניין פרטי. יש חריגים, למשל תפילת בוקר בציבור או ליווי ילד לגן. ההחלטה היא של הביטוח הלאומי, ולכן כדאי לבדוק מול סניף הביטוח הלאומי לפני שממלאים טופס.

    1. btl.gov.ilמהי פגיעה בעבודה - ביטוח לאומי

       כל המקרים שנחשבים תאונת עבודה.

    2. טופס211 · תביעה לדמי פגיעה בעבודה

       אם הוחלט להגיש, זו התביעה.

    מקור: btl.gov.il

  • מחלה רגילה או פגיעה שלא קשורה לעבודה

    התשובהטפסים 250 ו-283 לא מתאימים

    את טופס 250 ואת טופס 283 לא נותנים במחלה רגילה או בתאונה שלא קרתה במסגרת העבודה, ושימוש לא כדין מחייב בתשלום על הטיפול. מטפלים כרגיל בקופת החולים. אם מדובר במחלה שנגרמה בגלל העבודה (מחלת מקצוע), אפשר להגיש עליה תביעה בטופס 211.

    1. טופס211 · תביעה לדמי פגיעה בעבודה

       גם לתביעה על מחלת מקצוע.

    2. btl.gov.ilמהי פגיעה בעבודה - ביטוח לאומי

       מה נחשב פגיעה בעבודה.

    מקור: btl.gov.il

• עצמאי/ת

  היית רשום/ה בביטוח הלאומי כעובד/ת עצמאי/ת בזמן הפגיעה?

  עצמאי מבוטח בביטוח נפגעי עבודה רק אם הוא רשום בביטוח הלאומי בזמן הפגיעה.

  מקור: btl.gov.il

  • כן

    איפה ואיך קרתה הפגיעה?

    תאונת עבודה כוללת גם תאונה בדרך מהבית לעבודה או חזרה, כולל תאונת דרכים.

    מקור: btl.gov.il

    • בזמן העבודה

      לא עבדת ימים בגלל הפגיעה?

      דמי פגיעה משולמים רק על ימים שבהם לא עבדת בגלל הפגיעה, לפי תעודה רפואית.

      מקור: btl.gov.il

      • כן, נעדרתי מהעבודה

        התשובהטופס 283 בעצמך, ואז תביעה בטופס 211

        עצמאי ממלא בעצמו טופס 283, מצהיר בו שהוא רשום כעצמאי ומוסר אותו לקופת החולים. אחרי הטיפול מגישים לביטוח הלאומי תביעה לדמי פגיעה בטופס 211, בתוך 12 חודשים מיום הפגיעה. אם הפגיעה קרתה בעבודה מחוץ לעסק, מצרפים אישור מהגורם שעבורו עבדתם, למשל חשבונית או הזמנת עבודה. בתאונת דרכים מצרפים לתביעה גם דוח משטרה, צילום תעודת ביטוח והעתק מהתביעה לחברת הביטוח.

        1. טופס283 · טיפול רפואי לעצמאי שנפגע בעבודה

           טופס ההפניה לטיפול לעצמאי.

        2. טופס211 · תביעה לדמי פגיעה בעבודה

           התביעה לדמי פגיעה על הימים שלא עבדת.

        3. btl.gov.ilאופן הגשת תביעה לדמי פגיעה - ביטוח לאומי

           רשימת המסמכים המלאה לתביעה.

        מקור: btl.gov.il

      • לא, המשכתי לעבוד

        התשובהטופס 283 לקבלת טיפול

        עצמאי ממלא בעצמו טופס 283 ומוסר אותו לקופת החולים. הטופס לא מכיר בפגיעה כפגיעה בעבודה: אם הביטוח הלאומי לא יכיר בה, הקופה רשאית לחייב אתכם בהוצאות הטיפול. דמי פגיעה משולמים רק על ימים שלא עבדתם, ואם יש ספק אם להגיש טופס 211 - כדאי לבדוק מול סניף הביטוח הלאומי.

        1. טופס283 · טיפול רפואי לעצמאי שנפגע בעבודה

           טופס ההפניה לטיפול לעצמאי.

        2. טופס211 · תביעה לדמי פגיעה בעבודה

           אם בהמשך תיעדרו מהעבודה בגלל הפגיעה.

        מקור: btl.gov.il

    • בדרך הרגילה מהבית לעבודה או חזרה

      ממשיכים לשאלה: לא עבדת ימים בגלל הפגיעה?

    • בדרך, אבל עצרתי או סטיתי ממנה לעניין פרטי

      התשובהייתכן שזו לא תאונת עבודה

      תאונה בדרך לא נחשבת תאונת עבודה אם עצרתם או סטיתם מהדרך באופן של ממש לעניין פרטי. יש חריגים, למשל תפילת בוקר בציבור או ליווי ילד לגן. ההחלטה היא של הביטוח הלאומי, ולכן כדאי לבדוק מול סניף הביטוח הלאומי לפני שממלאים טופס.

      1. btl.gov.ilמהי פגיעה בעבודה - ביטוח לאומי

         כל המקרים שנחשבים תאונת עבודה.

      2. טופס211 · תביעה לדמי פגיעה בעבודה

         אם הוחלט להגיש, זו התביעה.

      מקור: btl.gov.il

    • מחלה רגילה או פגיעה שלא קשורה לעבודה

      התשובהטפסים 250 ו-283 לא מתאימים

      את טופס 250 ואת טופס 283 לא נותנים במחלה רגילה או בתאונה שלא קרתה במסגרת העבודה, ושימוש לא כדין מחייב בתשלום על הטיפול. מטפלים כרגיל בקופת החולים. אם מדובר במחלה שנגרמה בגלל העבודה (מחלת מקצוע), אפשר להגיש עליה תביעה בטופס 211.

      1. טופס211 · תביעה לדמי פגיעה בעבודה

         גם לתביעה על מחלת מקצוע.

      2. btl.gov.ilמהי פגיעה בעבודה - ביטוח לאומי

         מה נחשב פגיעה בעבודה.

      מקור: btl.gov.il

  • לא

    התשובהכדאי לבדוק מול סניף הביטוח הלאומי

    לפי הביטוח הלאומי, עצמאי מבוטח בביטוח נפגעי עבודה בתנאי שהוא רשום בביטוח הלאומי בזמן הפגיעה, וזה גם תנאי לטיפול עם טופס 283. אם לא הייתם רשומים או שאינכם בטוחים, בררו את המצב שלכם מול סניף הביטוח הלאומי לפני שמגישים.

    1. btl.gov.ilמי מבוטח בביטוח נפגעי עבודה - ביטוח לאומי

       התנאים המלאים.

    2. btl.gov.ilרישום כעובד עצמאי - ביטוח לאומי

       איך נרשמים כעצמאי.

    3. טופס283 · טיפול רפואי לעצמאי שנפגע בעבודה

       הטופס לעצמאי שרשום בביטוח הלאומי.

    מקור: btl.gov.il

  • לא בטוח/ה

    התשובהכדאי לבדוק מול סניף הביטוח הלאומי

    לפי הביטוח הלאומי, עצמאי מבוטח בביטוח נפגעי עבודה בתנאי שהוא רשום בביטוח הלאומי בזמן הפגיעה, וזה גם תנאי לטיפול עם טופס 283. אם לא הייתם רשומים או שאינכם בטוחים, בררו את המצב שלכם מול סניף הביטוח הלאומי לפני שמגישים.

    1. btl.gov.ilמי מבוטח בביטוח נפגעי עבודה - ביטוח לאומי

       התנאים המלאים.

    2. btl.gov.ilרישום כעובד עצמאי - ביטוח לאומי

       איך נרשמים כעצמאי.

    3. טופס283 · טיפול רפואי לעצמאי שנפגע בעבודה

       הטופס לעצמאי שרשום בביטוח הלאומי.

    מקור: btl.gov.il